彼らがこれほどの高身長となった背景には、単なる遺伝的要素を超えた明確な医学的原因が存在します。その代表例が、脳の底部に位置する脳下垂体に良性腫瘍（下垂体腺腫）が発生し、成長ホルモン（GH）が過剰分泌され続ける「下垂体性巨人症（Gigantism）」です。
通常、骨の伸長は第二次性徴の終盤に「骨端線（こったんせん）」が閉鎖することで止まります。しかし、骨端線が閉鎖する前に成長ホルモンが大量に分泌され続けると、骨格はブレーキを失ったかのように伸び続けます。ロバート・ワドロー氏やスルタン・コーセン氏の急激な体躯拡大も、このメカニズムによるものです。
一方で、女性存命記録保持者のルメイサ・ゲルギ氏は下垂体性巨人症ではなく、「ウィーバー症候群（Weaver syndrome）」と呼ばれる極めて稀な遺伝性疾患に起因しています。この疾患は骨の成熟が著しく加速し、骨格異常や過成長をもたらす特徴を持っています。
医学の進歩は、こうした患者の生活を一変させました。スルタン・コーセン氏は2010年代初頭、米バージニア大学医療センターにて先進的な「ガンマナイフ放射線治療」を受けました。脳深部の腫瘍に対して高精度の放射線を照射した結果、成長ホルモンの過剰分泌が完全に抑制され、251cmの時点で骨の伸長を止めることに成功したのです。20世紀前半のロバート・ワドロー氏の時代には望むべくもなかった先端医療の恩恵と言えます。
