実務や試験現場でブレない麦穂帯を巻くための具体的な手順を、需要の高い「肩関節」と「母指」に絞って解説します。
1. 肩麦穂帯(肩関節)の巻き方手順
麦穂帯 肩関節の処置は、上腕の環形帯からスタートし、背部・胸部を経由して再び上腕へと戻る八の字走行を繰り返します。
- 基本姿勢の確保:患者を座位にし、上肢を軽度内転・軽度内旋位(リラックスした自然下垂位)に保持します。脇の下(腋窩)には皮膚擦れ防止のための綿綿花やガーゼを挟みます。
- 上腕部での環形帯:上腕中央部からやや上部にかけて、2〜3回環形帯(かんけいたい)を行い、包帯のアンカー(基部)をしっかり作ります。
- 体幹への誘導:包帯を上腕外側から肩峰を通り、背部(または胸部)を斜めに横切って対側の腋窩下を通します。
- 胸部(背部)の通過と交差:対側腋窩を通過した包帯を胸部側から戻し、肩関節外側で1回目の包帯と交差させます。この交差位置が「麦の穂のライン」になります。
- 反復とずらし:上腕に戻ったら、前の周回から包帯幅の1/2から2/3を近位(上方)へずらしながら同様の走行を3〜5回繰り返します。
- 終了部:最後に胸部または上腕部で環形帯を行い、テープまたは安全ピンで固定します。
2. 母指麦穂帯の巻き方手順
麦穂帯 母指は、突き指やCM関節症の安静保持、スプリント固定の保持に多用されます。
- 手首の環形帯:手関節部で2回環形帯を行い、固定力を確保します。
- 母指末梢への誘導:手背側を通り、母指の爪根部(またはIP関節部)へ向けて斜めに包帯を走らせます。
- 母指の周回と手首への帰還:母指を1周巻き、親指と人差し指の付け根(第1帯間)を通って手関節掌側へ戻します。
- 交差の形成:手関節を回って再び母指へ向かいます。母指背側〜基部にかけて綺麗な交点を形成させます。
- 反復:基部に向かって包帯幅の1/2ずつずらし、3〜4回繰り返して手関節で止めます。