手浴中にマッサージを組み合わせることで、血行促進効果とリラクゼーション効果は何倍にも高まります。力を込めて揉むのではなく、「心地よい圧(求心性の優しいストローク)」を意識することがポイントです。
手のひら・手背の軽擦(けいさつ)法
介助者の両手で利用者の手を包み込み、指先から手首、前腕に向かってリンパ液や静脈血を心臓に戻すイメージで優しくなで上げます。手のひらの母指球(親指の付け根のふくらみ)や小指球を、介助者の親指の腹を使ってゆっくりと円を描くように圧迫します。
指関節のストレッチと拘縮ケア
指の根元から指先に向かって、1本ずつ軽く牽引しながらひねるように優しくマッサージします。拘縮が強く手が開きにくい利用者の場合、決してお湯の中で無理に指を引っ張って伸ばしてはいけません。温まることで筋肉が弛緩するのを待ち、自然に開く範囲で指の間に介助者の指を滑り込ませ、包み込むように支えます。
アロマや保湿オイルの活用
施設や在宅の方針で許容されていれば、ラベンダーやスイートオレンジなどの精油(エッセンシャルオイル)を1滴落としたり、低刺激のアロママッサージオイルを使用したりするのも効果的です。心地よい香りは嗅覚を通じて大脳辺縁系を刺激し、精神的な緊張をほぐす優れたケアとなります。