ネット上の言説において最も危険な誤謬は、「顔つきが変わったのは本人の性格が悪くなったからだ」「我慢が足りず表情をコントロールできていないだけだ」という道徳論・根性論へのすり替えです。双極性障害は、世界保健機関（WHO）も重篤な精神疾患の一つとして位置づける脳の器質的・生化学的脆弱性に基づく疾患であり、気分の変調を個人の自制心で制御することは不可能です。
とりわけ見落とされやすいのが「軽躁状態」に伴う表情変化です。重度の躁状態のようにあからさまな攻撃性を示さないため、周囲からは単に「エネルギッシュで自信に満ち溢れ、魅力的な笑顔を振りまく人物」と映ることがあります。しかし、この状態を放置すると、双極性障害の診断基準（DSM-5）が示すように、やがてコントロール不能な躁病エピソードへと発展するか、あるいは反動による苛烈な希死念慮を伴ううつ状態へと急降下します。
早期警戒を可能にするため、日常の中でセルフチェックおよび周囲が観察すべき身体的サインをリスト化しました。
【双極性障害の初期変化を見抜く症状チェック】
- 視線の異常：相手の眉間や額を凝視し続ける、あるいは焦点が合わず視線が泳ぎ続ける。
- 睡眠と顔色の乖離：連日3時間以下の睡眠であるにもかかわらず、顔色が異様に紅潮し、疲れを一切見せない。
- 表情の流動性の喪失：他者の感情（悲しみや喜び）に共鳴せず、常に一定の引きつった笑みか険悪な表情を維持する。
- 会話速度と筋緊張：早口でまくしたてる際、首筋や側頭部の血管が浮き上がり、噛み締めが強くなる。
- 突然の身なりの激変：普段地味だった人物が、突然派手で原色の衣服を選び、濃いメイクや威圧的な装飾品を好むようになる。
