視覚的な判断に加えて、診察室で医師が最初に行う鑑別手技が「圧力の方向による疼痛テスト」です。この生体力学的な反応差を知るだけでも、自己判断の精度が格段に高まります。
魚の目は、角質の芯が真皮層の痛覚神経（ポリモーダル受容器）に向かって楔（くさび）のように尖って突き刺さっています。そのため、垂直方向に上からグッと押すと、芯が神経を直撃して鋭い激痛が走ります。歩行時に小石を踏んだような痛みを覚えるのはこの構造的要因によるものです。
これに対し、ウイルス性のイボは真皮から表皮に向かって新生血管を巻き込みながら増殖する特性を持っています。垂直に押しても周囲の角質がクッションとなり痛みを感じにくい一方、病変部を左右から指でつまみ上げる（ピンチする）と、密集した血管と炎症組織が強く圧迫され、顕著な痛みが生じます。「垂直押しは無痛だが、横からつまむと強い痛みがある」場合は、高確率でイボを疑うべきサインです。
