野球界には長年「シュートを投げると肘を壊す」「選手寿命を縮める魔球」という根強い言説が存在してきました。名投手たちが自著や引退後のインタビューで「シュートと引き換えに肘の軟骨をすり減らした」と告白してきた歴史が、その恐怖を裏付けています。しかし、近年のスポーツ医学およびバイオメカニクス研究は、怪我の原因が「シュートという球種そのもの」ではなく「無理な関節操作」にあることを証明しています。
肘を痛めない投げ方の第一条件は、前腕の外反ストレス（内側側副靭帯＝UCLを引きちぎろうとする力）を極小化することです。肘を痛める投手の典型例は、変化量を増やそうと焦るあまり、リリース直前に前腕を強引に外側へねじり、ボールを「抱え込む」ように投げる動作です。この誤った代償動作を行うと、肘の内側に凄まじい牽引ストレスがかかり、内側側副靭帯損傷や骨棘の形成を招きます。
安全にキレを生むプロの技術は、人体が持つ自然な解剖学的連動である「前腕の回内動作（プロネーション）」をそのまま生かすフォームにあります。投手が腕を全力で振った後、腕は自然と内側に回旋しながらフォロースルーへと移行します。この自然な腕の振りのベクトルに沿って、ボールの内側を人差し指で押し出すだけで、肘関節に不自然な負荷をかけることなく鋭いスピンが発生します。
また、肩の可動域と胸郭の柔軟性も肘の保護に直結します。胸郭が硬く上半身のしなりが不足していると、腕の振り遅れを肘先の手先だけで補おうとする悪循環に陥ります。強烈な内角球を投げる投手ほど、下半身から体幹、肩甲骨、指先へと運動連鎖（キネティックチェーン）をスムーズにつなげるフォームの洗練が求められます。
