本作のドラマツルギーが最も先鋭化するのが、ライバルである生徒会長・鈴谷昴（すずや・こう）の事故死と、心臓移植をめぐる倫理的葛藤の場面です。このエピソードは、単なる三角関係の恋愛劇にとどまらない、重厚な生命倫理の問いを読者に投げかけました。
繭に想いを寄せていた昴は、不慮の交通事故に遭い、救急搬送された病院で脳死判定を受けます。偶然にも昴はドナーカード（意思表示カード）を所持しており、臓器提供の意思を示していました。血液型やHLAの適合検査の結果、なんと心臓移植の優先提供候補者として逞の名前が浮上したのです。
しかし、逞はこの心臓移植を頑なに拒絶します。この決断に至った理由は主に3点存在します。
- ライバルの犠牲に対する罪悪感：自分と同じように繭を心から愛していた昴の命を奪うような形で自らが生き永らえることへの耐えがたい心理的抵抗。
- 残された遺族の悲痛な情動：昴の母親は一度ドナー提供に同意しかけるものの、息子の心臓が他人の体で動き続けることに対する激しい苦悩と涙を見せていた。逞はその痛みを敏感に察知した。
- 自らの命の尊厳：誰かの不幸な死を前提とし、他者の想いを踏みにじって延命することよりも、与えられた寿命の中で自分自身の命を全うしたいという強い意志。
「他人の心臓をもらって生きても、俺は繭を抱きしめられない」。逞が吐露したこの言葉には、医学的に命を長らえさせることだけが人間の幸福ではないという、魂の叫びが込められていました。結果として昴の心臓は別の重症患者へと提供され、逞は移植手術を受けずに自らの運命と向き合う道を選びます。
