過蓋咬合の矯正で顔はどう変わる?エラ張り改善と横顔Eラインの真相の真相や最新動向に迫る! わかりやすい言葉で紐解きます。
過蓋咬合の治療において、マウスピース型矯正装置(インビザラインなど)と従来のワイヤー矯正では、歯の移動様式や輪郭へのアプローチにそれぞれ特徴があります。治療計画を立てる上での重要な指標を以下の比較表にまとめました。
項目マウスピース矯正(インビザライン)表側/裏側ワイヤー矯正編集部の見解・評価輪郭・顔立ちへの変化奥歯の圧下(沈み込ませ)が得意。噛み合わせを保ちつつ自然なフェイスラインの引き締めに向く。奥歯の挺出(引っ張り上げ)が得意。下顔面が極端に短い症例で縦幅を補正しやすい。過蓋咬合のインビザラインとワイヤー矯正の輪郭の違いは、垂直的な歯の動かし方に起因する。適応症例の幅軽度〜中等度の歯性過蓋咬合。アタッチメントやバイトランプの併用が基本。重度の過蓋咬合や骨格的なズレを伴う症例、抜歯症例にも広く対応可能。骨格性の強い重度ディープバイトでは、ワイヤーやアンカースクリュー併用が確実。過蓋咬合矯正の期間目安約1年半〜2年半(装着時間の自己管理が必須)約2年〜3年(装置固定のため確実な進行)歯の圧下移動は時間を要するため、全体矯正で2年前後を見込むのが一般的。過蓋咬合矯正の費用目安約80万〜110万円(税込)表側:約70万〜100万円/裏側:約110万〜150万円(税込)保定装置代や調整料の有無を含めたトータルフィーで比較検討が必要。
マウスピース矯正は奥歯を骨の中に押し込む力(圧下)をかけやすいため、過蓋咬合インビザラインによる顔立ち変化として「エラの張りがスッキリする」「顔の縦幅を過剰に伸ばさずに治せる」という利点があります。一方、ワイヤー矯正は奥歯を挺出させて噛み合わせを高くする処置に長けており、顎が極端に小さく下顔面が短いタイプの症例で劇的な輪郭改善を見せる場合があります。