Q1:頬骨の下を押すと痛いのは、がんなどの重い病気の可能性もありますか?
A1:頻度としては副鼻腔炎や筋肉のコリ、虫歯が圧倒的に多いものの、稀に上顎洞がんなどの悪性腫瘍が原因となるケースもあります。悪性疾患の場合、「押さなくても持続的に痛む」「片側の鼻出血が混じる」「頬の感覚が麻痺して痺れる」「しこりが硬く大きくなる」といった症状が徐々に進行するのが特徴です。心配な兆候がある場合は放置せず、耳鼻咽喉科で画像検査(CTや内視鏡)を受けてください。
Q2:右側(または左側)だけ痛いのですが、片側だけの痛みは危険ですか?
A2:顔の片側だけに痛みが限定している場合、上顎洞炎(特に歯性上顎洞炎)や三叉神経痛の典型例と合致するため注意が必要です。両側性の痛みであれば食いしばりによる筋肉疲労の可能性も高くなりますが、片側のみの拍動痛や激痛は局所的な炎症や神経圧迫が強く疑われます。自己判断せず専門医の診断を仰ぎましょう。
Q3:痛みを和らげるために、冷やすべきですか?それとも温めるべきですか?
A3:症状の性質によって対処が正反対になります。触れて熱を持っている、ズキズキと脈打つように痛む、赤く腫れているといった「急性炎症」の場合は、冷タオルなどで軽く冷却して炎症を抑えます。一方で、日常的な食いしばりやデスクワーク疲れによる「咬筋のコリ」であれば、入浴や蒸しタオルで温めて血流を促す方が効果的です。判別がつかない場合は無理な加温・冷却を避け、速やかに医療機関を受診してください。