フェキソフェナジンを服用する上で、一般消費者の間で見落とされがちな決定的な盲点が存在します。それが「服薬タイミング」と「飲料との相互作用」です。
多くの風邪薬や鎮痛剤は「食後服用」が基本ですが、フェキソフェナジン塩酸塩の真価を発揮させるための鍵は空腹時服用の真相にあります。メーカーの臨床試験データによると、高脂肪食を摂取した直後にフェキソフェナジンを服用した場合、空腹時服用と比較して有効成分の最高血中濃度（Cmax）および血中濃度曲線下面積（AUC）が約15%低下することが実証されています。つまり、満腹状態で服用すると薬の吸収が妨げられ、体感としての効き目が弱まるリスクがあるのです。添付文書上で「通常、成人には1回1錠（60mg）を1日2回、朝・夕の空腹時に経口投与する」と明記されているのはこのためです。
さらに見過ごせないのが「フルーツジュースとの飲み合わせ」です。グレープフルーツ、オレンジ、リンゴなどの果汁に含まれるフラボノイド成分は、小腸上皮細胞に存在する薬物取り込みトランスポーター（OATP1A2）を阻害します。海外の研究機関による報告では、グレープフルーツジュースとともにフェキソフェナジンを服用した場合、水で服用したときと比べて薬の体内吸収量が最大で約30〜40%近くまで激減したというデータが示されています。「薬が効かない」と不満を訴えるユーザーの中には、朝食時に柑橘系ジュースで流し込んでいるケースが少なくありません。
また、処方薬と市販薬の違いに関する誤解も根深く存在します。「病院でもらうアレグラ錠60mgの方が、薬局の市販薬よりも成分が濃い」という言説がネット上で散見されますが、これは明白な誤りです。1錠中に含まれる有効成分の規格は全く同一です。決定的な相違点は「効能・効果の適応範囲」にあります。医療用処方薬は「アレルギー性鼻炎」に加えて「蕁麻疹」「皮膚疾患に伴う掻痒」にも保険適用が認められていますが、市販のスイッチOTC医薬品はあくまで「花粉、ハウスダスト等による鼻のアレルギー症状の緩和」に用途が限定されています。
