岩田氏に対する評価は、受け取る側の立ち位置やプラットフォームによって極端に二極化する傾向があります。特にX（旧Twitter）上での発言は、論理の切れ味が鋭い反面、妥協を排した厳しい指摘が多いため、しばしば「過激」「好戦的」といった批判や炎上を招いてきました。
SNSやネット掲示板におけるネガティブな反応を検証すると、その多くは「相手の感情への配慮不足」や「権威に対する冷笑的な態度」に向けられています。日本のコミュニケーション文化において重視される「空気を読むこと」や「角を立てない配慮」を意図的に排し、純粋なファクトと論理のみで切り込む姿勢が、ある種の心理的抵抗を生み出しているのは事実です。
しかし、実際の大学病院や医学教育の現場における評価は大きく異なります。指導を受けた研修医や同僚医師からは、「どんな些細な疑問にも論文の根拠を示して丁寧に答えてくれる」「感情論で叱責せず、論理的な思考プロセスを徹底的に叩き込んでくれる希有な教育者」という声が多数を占めます。ネット上の攻撃的なキャラクターという外観と、臨床現場での教育熱心で誠実な指導医という実態の間には、明らかな認知ギャップが存在しています。
