喉に痛みが生じた際、真っ先に行われがちな対処法に潜む大きな落とし穴があります。ネット上で長年信じ込まれている誤解を正しく解きほぐす必要があります。
第一の誤解は、「ポビドンヨード配合のうがい薬（茶褐色の消毒薬）で頻繁にガラガラうがいをすれば早く治る」という俗説です。ポビドンヨードは極めて強力な殺菌力を持つ反面、炎症を起こして傷ついた喉の正常な粘膜細胞や、喉を守っている常在菌叢まで破壊してしまいます。結果として粘膜の修復が遅れ、かえって痛みが長期化する事例が学会等でも指摘されています。急性期のうがいには、水道水、あるいは抗炎症作用を持つ「アズレンスルホン酸ナトリウム」を配合したうがい薬を選択するのが医学的に妥当です。
第二の盲点は、痛みの根本原因がウイルスでも細菌でもなく「胃」にあるケースです。いわゆる逆流性食道炎に伴う喉の違和感や痛みは、「咽喉頭酸逆流症（LPRD）」と呼ばれます。胃酸が食道を逆流して喉の粘膜を直接焼くことで、強い痛みや異物感（何かが詰まっているような感覚）が生じます。
この病態の特徴は、一般的な逆流性食道炎でよく知られる「胸焼け」や「呑酸（酸っぱいものが上がってくる感覚）」を自覚しない患者が全体の半数近くを占める点です。「熱はないのに朝起きると喉の奥がヒリヒリ痛む」「咳払いをしても取れない違和感がある」といった場合、風邪薬や抗生剤をいくら服用しても改善しません。就寝直前の食事を控え、上半身を少し高くして寝る工夫や、プロトンポンプ阻害薬（PPI）などの胃酸分泌抑制剤の処方が根本的な解決策となります。
