患者やその家族にとって最も切実な疑問が、「この過酷なクールはいったい何回まで繰り返すのか」「終わりはあるのか」という点です。抗がん剤クール回数の上限は、治療の「目的」によって180度異なります。
第一に、手術の前後に微小な転移巣を根絶するために行う「術前・術後補助化学療法」の場合です。このケースでは、臨床試験によって最適な投与回数が明確にエビデンスとして確立されています。標準的には全4〜8クール（期間にして約3か月〜6か月間）とあらかじめゴールが設定されており、規定回数を完走した時点で投与は完全に終了し、以後は再発がないかを見守る抗がん剤クール終了後の経過観察のフェーズへと移行します。
第二に、遠隔転移が存在したり再発したりした場合の「切除不能進行・再発がんに対する化学療法」です。この場合、あらかじめ決められた「上限回数」は原則として存在しません。治療の主目的が根治から「病勢のコントロール（がんを大きくさせず、延命と生活の質を両立させること）」へとシフトするためです。
治療継続の判断軸となるのが、抗がん剤効果判定のタイミングです。通常は2〜3クール（約2か月）ごとに造影CTやMRI検査、腫瘍マーカーの推移を総合評価します。国際的な基準である「RECIST（レスポンス評価基準）」に基づき、がんが縮小している（奏効：PR）、あるいは大きさが変わらず維持されている（安定：SD）状態であり、かつ重篤な副作用がコントロールできている限り、治療クールは何十回と継続されます。
逆に、がんが進行（増悪：PD）した場合や、しびれや心毒性などの蓄積毒性が生活を脅かす限界に達した段階で、そのレジメンは終了となり、別の作用機序を持つセカンドライン（2次治療）の薬剤へと切り替える決断が下されます。特定のアントラサイクリン系薬剤のように「生涯累積投与量の上限（心毒性を防ぐための限界値）」が厳密に定められている薬剤を除き、効果と安全性のバランスが取れている限り続けるのが基本原則です。
