採血における最大の落とし穴の一つが、真空管ホルダーを用いた「直針採血」と「シリンジ採血」で推奨される分注順序が異なる点です。直針採血では、組織液混入の影響を避けるために生化学用（血清）や凝固用を先頭にし、EDTA（血算）を後回しにするのが一般的ですが、シリンジ採血ではこの力学が根本から覆ります。
シリンジ採血で厳守すべき分注順序は以下の通りです。
1. 血液培養ボトル（好気→嫌気）
最優先は無菌性が何よりも求められる血液培養です。シリンジ内や穿刺器具の汚染リスクが最も低い採血直後の段階で分注します。
2. 凝固検査用スピッツ（クエン酸ナトリウム）
抗凝固剤入り管のなかでも、特に採血後の凝固カスケード進行に脆弱なのが凝固検査です。シリンジ内で血液の微小凝固が始まると、フィブリノゲンや凝固因子が消費され、正確なPTやAPTTの測定が不可能になります。そのため、血液培養の直後に速やかに分注しなければなりません。
3. 血算検査用スピッツ（EDTA-2K / EDTA-2Na）
血小板の凝集や微小凝塊の発生を防ぐため、凝固スピッツに続いて素早く分注します。分注が遅れると血小板数が偽低値を示す原因となります。
4. ヘパリン入り採血管
生化学・血液ガス等のヘパリン管も抗凝固剤が必要なため、プレーン管より先に分注します。
5. 生化学・免疫血清用スピッツ（プレーン管・分離剤入り）
生化学検査は血液を凝固させて血清を分離するため、シリンジ内で多少の凝固反応が進んでいても検査データへの影響が極めて軽微です。そのため、抗凝固剤入り管の後に回します。
6. 血糖検査用スピッツ（フッ化ナトリウム・ヘパリン）
解糖阻止剤入りのスピッツは最後に分注します。フッ化ナトリウムは他検体に混入すると酵素活性を著しく阻害するため、コンタミネーション防止の観点からも末尾が基本です。
