心筋梗塞の肩の痛みはどんな痛み?五十肩との違いと命を守る初期サイン

心筋梗塞の肩の痛みはどんな痛み?五十肩との違いと命を守る初期サイン

心筋梗塞の肩の痛みはどんな痛み?五十肩との違いと命を守る初期サインの基礎知識と応用に迫る! わかりやすい言葉でまとめました。

心筋梗塞の放散痛が、特に「左肩」や「左腕の内側」に現れやすい背景には、人間の神経構造が深く関係しています。これを解明する鍵が「関連痛のメカニズム」です。

心臓に酸素を供給する冠動脈が閉塞すると、心筋が壊死を始め、心臓の知覚神経(交感神経)を通じて脳へ激しい痛みのシグナルが送られます。しかし、心臓からの痛覚神経は、左肩や左腕の皮膚・筋肉の感覚を伝える脊髄神経(第1〜第5胸髄)と同じ経路を通って脳の視床へ合流します。

普段、内臓の痛みを経験する機会が少ない脳は、心臓から送られてきた強力なSOS信号を「同じ神経ルートを使っている左肩や左腕が痛んでいる」と錯覚・誤認して処理してしまいます。この神経回路のクロストーク(混線)こそが、心筋梗塞で左肩や背中、顎に激しい放散痛が生じる理由です。

山田 真由
著者

山田 真由

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