受給者証のデメリットは？療育手帳なしでも取れる申請条件と真相の詳細について、専門知識を取りまとめてご紹介します。

行政から提供される福祉関連の証明書には複数の種類が存在し、利用できるサービスや費用負担の仕組みが異なります。それぞれの特徴を整理した客観的データを以下にまとめました。

制度・証明書の種類対象・利用目的必要書類・発行条件自己負担と負担上限月額編集部の見解・実務アドバイス通所受給者証（障害児通所支援）児童発達支援（未就学児）、放課後等デイサービス（就学児）などの利用医師の診断書・意見書、相談支援事業所による計画案（手帳不要）原則1割負担。
・生活保護/非課税：0円
・年収約890万円未満：上限4,600円/月
・年収約890万円以上：上限37,200円/月
※未就学児の満3歳〜5歳は利用料無償早期療育の核。手帳取得に抵抗がある保護者でも、診断書や専門職の意見書のみで手続きを進められる実用性の高い制度です。障害福祉サービス受給者証（成人等）就労移行支援、就労継続支援（A型・B型）、生活介護などの利用医師の診断書、自治体による障害支援区分認定調査原則1割負担。
・生活保護/非課税：0円
・一般1（年収約300万〜600万円程度）：上限9,300円/月
・一般2（上記以上）：上限37,200円/月社会復帰や一般就労を目指す大人の必須ツール。就職実績の高い事業所を選ぶ計画立案が鍵となります。療育手帳（障害者手帳）障害者雇用の応募、税金控除、運賃割引、公営住宅の優遇など身分保障児童相談所・更生相談所の知能検査判定（IQ70〜75以下が目安）手帳発行自体は無料（各種減免制度の権利証となる）受給者証とは別物。手帳がなくても受給者証は取れますが、併用することで減免等の支援幅が広がります。自立支援医療受給者証（精神通院）精神科・心療内科の外来通院費、投薬費の軽減指定医療機関の精神科医による専用診断書窓口負担が3割から1割へ軽減。
世帯所得と症状の重さに応じて月額自己負担上限額（2,500円〜20,000円）が適用医療費の負担軽減に直結。通所受給者証と同時に申請・併用している利用者が非常に多い制度です。