「歯列矯正で顔が変わる」という言説は、解剖学的な見地から検証すると「条件付きで事実」です。矯正治療は顎骨そのものを削ったり切除したりする外科手術ではないため、骨格の幅自体が物理的に縮小するわけではありません。それにもかかわらず、「まるで整形したかのようにフェイスラインが変わった」と感じる人が存在する背景には、歯槽骨の上に乗る軟組織、すなわち口唇や頬の皮膚、筋肉の再配置があります。
特に口元の突出、いわゆる「出っ歯」や上下顎前突の状態から前歯を後方に数ミリ移動させた場合、前歯に押し出されていた上唇と下唇が引き込まれます。これによってオトガイ（下顎の先端）と鼻先を結ぶラインに対する唇の位置関係が劇的に整い、視覚的な印象がガラリと変わるのです。臨床現場の計測データによれば、上顎中切歯（前歯）を後方に約1ミリ後退させると、上唇の軟組織は約0.5〜0.7ミリ後退すると報告されており、このミリ単位の連動が「人相が変わった」と周囲に認識させる大きな要因となっています。
一方で、変化を期待しすぎた結果として起きる深刻な認知のギャップも表面化しています。日本成人矯正歯科学会などの学術知見でも指摘されている通り、もともと口元の突出が少ない叢生（乱ぐい歯）の症例では、歯並びが綺麗に整っても顔の輪郭や横顔の印象はほとんど変わりません。「矯正すれば誰もが小顔になれる」という認識は明白な誤解であり、骨格タイプや軟組織の厚み、歯の移動量によって変化の度合いは決定的に異なります。
