喉の激痛に対し、ロキソニン単体で太刀打ちできない場合に医療現場で常套手段として用いられるのが、「ロキソニンとトラネキサム酸の併用」です。この2剤の組み合わせは、痛みの伝達経路と炎症カスケードの双方を挟み撃ちにする理にかなったアプローチとして知られています。
トラネキサム酸は、抗プラスミン作用によって喉の粘膜で肥大化する血管透過性を抑制し、腫れや充血、発赤そのものを鎮める医療用医薬品です。ドラッグストアで手に入る代表例が「ペラックT錠（第一三共ヘルスケア）」です。ペラックT錠の主成分はトラネキサム酸（1日量750mg）とカンゾウ乾燥エキス、ビタミンB群などであり、ロキソニンSとペラックT錠の飲み合わせには重複する成分がなく、相互作用の心配もありません。
「痛みの神経刺激を断つロキソニン」に「組織の腫れと浮腫を引かせるトラネキサム酸」を同時に重ね合わせることで、単剤では得られない劇的な鎮痛効果が期待できます。実際に総合感冒薬では配合量が制限されがちな抗炎症成分を、それぞれ独立した単剤同士で併用することは、薬剤師の現場でも推奨されるセルフメディケーションの定石です。
同時に徹底しなければならないのが、ロキソニンによる胃痛・消化性潰瘍の予防策です。ロキソニンは胃粘膜を保護する粘液分泌や血流を促す善玉プロスタグランジンの合成まで抑制してしまうため、空腹時の服用は厳禁です。胃を守るための具体的対策は以下の通りです。
- 必ず少量の炭水化物を胃に入れる：ゼリー飲料、バナナ、クラッカーなどをひと口食べてから服用する。
- 胃粘膜保護成分の併用：市販薬であれば「ロキソニンSプラス」（酸化マグネシウム配合）や「ロキソニンSプレミアム」（メタケイ酸アルミン酸マグネシウム配合）を選ぶか、制酸薬・胃粘膜修復薬を併用する。
- 十分な水で流し込む：カプセルや錠剤が食道粘膜に停滞して生じる「薬剤性食道潰瘍」を防ぐため、最低でも150〜200mlの常温水またはぬるま湯で飲み下す。
