治療を検討する人々の間で最も根強い不安が、「抜歯矯正で老けるのではないか」という懸念です。大手相談掲示板や美容系コミュニティでは、「抜歯して歯を下げたらほうれい線がくっきり刻まれた」「頬がこけてやつれた印象になった」という投稿が散見されます。この抜歯矯正で老ける噂の真相には、皮膚や皮下脂肪といった軟組織（軟部組織）の動態が深く関わっています。
歯は口唇や頬の皮膚を下から支える「テントの支柱」のような役割を果たしています。重度の叢生（デコボコ）や口ゴボを治すため、小臼歯を抜去して前歯を限界まで後方へ引っ込めた場合、支柱が後退することで、支えられていた皮膚や脂肪組織が余剰となります。その結果生じるのが、ほうれい線への影響と真相の核心です。
特に20代後半以降の成人の場合、皮膚の弾性線維（コラーゲンやエラスチン）が徐々に減少しているため、歯の後退に皮膚が完全に追従しきれず、鼻唇溝（ほうれい線）の陰影が強調されるリスクが高まります。臨床現場の専門医は「前歯を引っ込めれば引っ込めるほど美しくなるわけではない。個々人の唇の厚み、鼻の高さ、皮膚のたるみ具合を綿密に計算し、前歯の後退限界点を見極める設計が不可欠」と警鐘を鳴らします。
