皮膚に現れた赤いブツブツがトコジラミによるものかを見極めるには、発疹の並び方と発生部位に注目するのが鉄則です。症例写真などでも確認される通り、トコジラミは血管を探しながら吸血場所を移動するため、「直線状または円状に2〜3箇所以上並んで刺される」という特異なパターンを示します。
ダニや蚊との決定的な差異は以下の通りです。
・トコジラミ（南京虫）：パジャマから露出している首回り、顔、腕、手首、足首などが標的。吸血痕が2箇所以上まとまって並び、赤く硬いしこりのような発疹を形成する。
・ツメダニ・イエダニ：脇の下、内股、下腹部など「皮膚が柔らかく衣服に覆われた隠れた部位」を集中的に刺すことが多い。
・蚊：露出部を刺すが、通常は単発でランダム。痒みは数時間〜1日程度で急速に沈静化する。
寝具から出ている手足やデコルテ周辺に、まるで線を描いたように赤い腫れが連鎖している場合は、トコジラミの吸血被害を強く疑う必要があります。
