ネット上の美容コミュニティで「最終兵器」と称されるメラケアフォルテクリームの効果は、配合されている3つの有効成分が織りなす相乗作用に起因します。主成分となるのは、メラニン色素の生成を根本から抑え込む「ハイドロキノン（4%）」と、細胞分裂を活性化させて肌のターンオーバーを猛烈に早めるビタミンA誘導体「トレチノイン（0.025%）」です。この二剤の組み合わせは、美容医療の現場でも「トレチノイン・ハイドロキノン療法」として広く認知されています。
表皮の深い層に沈着したメラニンをトレチノインが角質層へと押し上げ、ハイドロキノンがチロシナーゼ酵素の働きを阻害して新たな色素合成をブロックします。臨床現場の皮膚科医によると、このメカニズムにより、一般的な美白化粧品ではビクともしなかった加齢による日光性黒子（老人性色素斑）や、女性ホルモンの乱れに起因するシミや肝斑の色素沈着改善において、驚くべき短期間での薄色化が確認されるケースは確かに存在します。
しかし、メラケアフォルテクリームを極めて特異な存在にしているのが、3つ目の成分である「モメタゾンフランカルボン酸エステル（0.1%）」の存在です。これは日本国内の基準において「ストロング（強力）」クラスに分類される合成副腎皮質ホルモン（外用ステロイド）です。トレチノインが引き起こす激しい炎症反応をステロイドの力で力づくで抑え込むという極めてアグレッシブな処方設計となっており、この点が医療従事者から「素人が手を出してよい代物ではない」と厳重に警告される最大の根拠となっています。
