施設基準管理士の難易度と年収の真相|病院が渇望する理由と評判

施設基準管理士の難易度と年収の真相|病院が渇望する理由と評判

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医療界において、いま施設基準の適正な維持・管理は「経営の最優先防衛ライン」に位置づけられています。厚生労働省による診療報酬改定のたびに、入院基本料や各種加算の要件は細分化・厳格化の一途をたどっています。とりわけ2024年度から2026年度にかけての改定では、医療従事者の賃上げ対応やDX推進、病床機能の再編が複雑に絡み合い、現場の算定ハードルは過去最高レベルに達しました。 ここで病院経営者を最も震撼させているのが、地方厚生局による「施設基準等の適時調査」です。書類上の不備や専従・専任要件の解釈違いが発覚した場合、過去数年分に遡っての「診療報酬の自主返還」を命じられます。中規模病院であっても返還額が数千万円から1億円超に膨らむ事例が相次いでおり、ひとつの管理ミスが病院の資金繰りを一気に破綻へ追い込む事態すら起きています。 これまでの医事課業務は、毎月のレセプト請求を遅滞なく通すオペレーションが中心でした。しかし今や、看護部、リハビリテーション部、薬剤部、放射線科など多職種の勤務実績を横断的に把握し、要件の逸脱を未然に防ぐ「施設基準の専門家」が不可欠です。病院経営陣からの「適時調査で自主返還を出さない体制を作ってほしい」という悲痛な叫びが、施設基準管理士という資格の需要を急激に押し上げています。

山田 真由
著者

山田 真由

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