医療従事者の間では常識とされながら、受診者側には正確に伝わっていない盲点が「画質精度の進化」と「鼻出血のリスク」です。
かつて医療現場では「経鼻スコープは細いためCCDイメージセンサーが小さく、解像度が低くて早期がんを見落としやすい」という風評が根強く存在しました。確かに2010年代初頭までは経口用の大口径スコープに比べて視野角や光量、解像度で明確な差がありました。しかし、2026年現在の主要メーカー製（オリンパス、富士フイルム等）の最新極細内視鏡は、ハイビジョン対応の超小型CMOSセンサーを搭載しており、粘膜表層の微細血管を強調表示する特殊光観察技術（NBIやBLI・LCI）や、リアルタイムで病変疑いを強調するAI内視鏡診断支援ソフトウェアが標準装備されています。
一般的なスクリーニング検査（病気の有無を確かめる検査）の段階において、経鼻だから見落としが増えるという臨床的根拠はもはや過去のものとなっています。ただし、疑わしい病変が見つかった際に組織を採取する「生検」において、鉗子チャンネル（処置用パイプ）が細い経鼻スコープでは大きな組織を採取しにくいケースや、出血時の吸引力が経口用ハイエンドスコープより劣る点は、専門医の間で一致している構造的制約です。
もうひとつの深刻な盲点が「鼻血リスク」です。鼻腔の粘膜は非常に薄く、毛細血管網（キーゼルバッハ部位周辺など）が密集しています。前処置として局所血管収縮剤（スプレー）を用いて鼻粘膜の浮腫を取り、血管を収縮させて出血を防ぐ処置を行いますが、それでも受診者の約3〜5%に鼻出血が発生します。特に、脳梗塞や心疾患の予防のために抗血小板薬や抗凝固薬（いわゆる血液サラサラの薬）を内服している患者の場合、止血が困難になる恐れがあるため、多くの医療機関で経鼻内視鏡が原則禁忌または非推奨とされています。「鼻から受けるほうが身体に優しい」と安易に思い込んでいると、思わぬトラウマを抱えることになります。
