脳画像のスライスレベルの判読に迷っていませんか？基底核や側脳室など押さえるべき重要基準面と各断面の特徴を把握すれば、臨床現場での読影スピードと診断精度は劇的に向上します。初学者が断面の判読でつまずく最大の要因は、「スライスの傾き」と「脳室の形状変化」を連動して捉えられていない点にあります。
頭部CT検査で最も広く採用されている基準線がOMライン（Orbitomeatal line：眼窩耳孔線）です。これは外耳孔の中心と外眼窩を結ぶ線であり、このラインに平行、あるいは頭蓋底の骨アーチファクトを減らす目的で10〜15度ほど角度をつけたスキャンが行われます。一方、MRIでは前交連と後交連を結ぶAC-PCラインが基準とされるケースが主流です。画像を見る際は、まずスカウトビュー（位置決め画像）を確認し、「どの基準線に沿って何ミリ間隔でスライスされているか」を把握する習慣が第一歩となります。
脳の断面は下から上へと連続的に変化しますが、臨床推論で基軸となるのは「脳幹（中脳）」「基底核・視床」「側脳室体部」「半卵円中心」の4大レベルです。これらがどの位置に該当するかを特定できれば、頭部CT読影の順番に迷うことはありません。
