Q1：腰痛が癌の転移である場合、どのような初期症状で見分けることができますか？
A1：最大の鑑別ポイントは「安静にしていても痛みが続くこと」と「日増しに痛みの強度が増すこと」です。一般的な腰痛は横になると楽になりますが、骨転移による痛みは夜間横臥時にも持続し、寝返りすら困難になるほどの激痛へ進行します。また、鎮痛薬の効果が数時間で切れてしまう点も特徴的なサインです。
Q2：近所の整形外科でレントゲンを撮り「骨に異常なし」と言われましたが、安心しても良いでしょうか？
A2：レントゲン写真だけでは骨の癌や初期の骨転移を完全に否定することはできません。レントゲンは骨の密度が30％以上失われないと変化が現れないためです。痛みが2週間以上改善しない、あるいは悪化している場合は、MRI検査が可能な専門医療機関を受診し、精密検査を希望する意思を明確に伝える必要があります。
Q3：すい臓がんによる腰痛は、どの位置が痛むのでしょうか？
A3：みぞおちの真裏にあたる「背中の中央から左側、上部腰椎付近」に重苦しい鈍痛を覚えることが一般的です。筋肉の凝りや張りとは異なり、身体の奥深くを圧迫されるような痛みが続きます。前かがみの姿勢をとると痛みが和らぎ、仰向けに寝ると悪化する傾向が強い場合は、消化器内科での腹部超音波や造影CT検査を優先してください。
