ドラッグストアの店頭で「眼精疲労に効く」と謳われた目薬を何本試しても改善を実感できない場合、まず疑うべきは眼精疲労の目薬が効かない理由の根底にある「病態の誤認」です。日本眼科学会の診断基準において、睡眠をとれば翌朝には回復する一過性の状態は「眼疲労（疲れ目）」と定義されます。これに対し、十分な休息や睡眠を取っても目の痛み、かすみ、充血が治らず、首肩の凝りや頭痛など全身に不調が波及する状態を「眼精疲労」と呼びます。
市販の点眼薬がアプローチできる範囲は、主に角膜表面の保水や、毛様体筋の一時的な緊張緩和に限られます。しかし、症状がすでに「眼精疲労」の領域に達している場合、毛様体筋が過度の緊張によって硬直（調節痙攣）を起こしているだけでなく、視覚情報を処理する脳神経の疲弊や自律神経の乱れが複雑に絡み合っています。これを目薬の数滴だけで根本解決しようとすること自体に、構造的な無理が生じているのです。
さらに深刻な盲点となっているのが「度数の合っていない眼鏡やコンタクトレンズの装用」です。眼科臨床現場の報告によると、眼精疲労を訴えて来院する患者の約6割以上に、軽度の乱視未矯正や過矯正（度数が強すぎる状態）が認められます。網膜の手前でピントが合ってしまう過矯正の状態では、目薬でどれほど毛様体筋を休ませようとしても、目を開けて作業を再開した瞬間に筋肉が限界まで酷使されます。これでは「穴の空いたバケツに水を注ぎ続けている」のと変わりません。
加えて、VDT作業によって瞬きの回数が通常の4分の1程度（毎分約5回）まで激減することで生じる「蒸発型ドライアイ」の併発も見逃せません。涙液層が破壊されて角膜表面に微細な傷が無数につき、そこから生じるピントのぼやけを脳が「ピント調節の狂い」と誤認識し、さらに筋肉を酷使させるという悪循環に陥っているケースが後を絶ちません。
