肉芽はセルフケアで改善することもありますが、自己判断の限界を見極めることが何より重要です。医療機関（皮膚科または形成外科）を受診すべき明確なサインと、病院で行われる最新の治療アプローチを把握しておきましょう。
受診を推奨する具体的な境界線は以下の通りです。
- ホットソークや刺激排除を2週間継続しても全くサイズが変わらない、または増大している場合
- 拍動性の強い痛み、熱感、黄色い膿が持続的に出ている場合（細菌感染の併発）
- 肉芽の表面が硬化し、ピアスホールが塞がりかけている場合
- 病変が傷の境界を越えて耳たぶ側や周囲へ広がっている場合（ケロイドの疑い）
医療機関での治療法としては、マイナス196℃の超低温で病変組織を瞬間凍結させて脱落を促す液体窒素凍結療法（クライオセラピー）が一般的です。その他、過剰な炎症と血管新生を強力に抑えるステロイド局所注射（ケナコルト等）や、難治性のものに対しては局所麻酔下での外科的切除術が選択されます。
費用面に関しては、炎症性肉芽腫や感染症の治療は基本的に健康保険が適用されます。初診料・処置料・処方箋料を含め、3割負担の場合で1回あたり約1,500円〜4,000円程度が標準的な相場です（※切除手術や特殊検査を伴う場合は約5,000円〜10,000円前後）。民間の高額な無認可薬や危険なセルフケアで耳の形を損ねるリスクを考えれば、早期の専門医受診が結果的に最も安全かつ低コストであると言えます。
【プロの結論】自宅ケアを継続すべき人・即座に受診すべき人の条件
自身の状態に合わせて最適な行動を選択するためのチェック基準は以下の通りです。
【自宅ケアを継続して良い人】
・肉芽ができてから日が浅く（1〜2週間以内）、サイズが米粒未満である
・強い痛みや持続的な排膿がなく、わずかな出血程度にとどまっている
・ピアスの軸（シャフト）の長さが適正で、チタン等の安全な軸素材を使用できている
【今すぐ医療機関を受診すべき人】
・セルフケアを2週間行っても縮小せず、むしろ肥大化している
・患部がズキズキと激しく痛み、耳全体に赤みや熱感が広がっている
・ピアッサーで斜めに開けてしまい、ホール内部が裂けている疑いがある
・過去にケロイド体質と診断されたことがある、または病変が硬く盛り上がっている
