まず結論から言えば、志木那島（読み方：しきなじま）という島は日本国内に実在しません。国土地理院が把握する日本全国の有人島・無人島約14,000島の中にも、「志木那島」という地名は登録されておらず、本作の原作者である山田貴敏氏およびフジテレビのドラマ制作班によって創り出された完全な「架空の離島」です。
では、なぜこれほど多くの視聴者が「実在する島」だと信じ込んでしまうのでしょうか。その要因は、作品が描く圧倒的なリアリティにあります。過疎化が進む日本の孤島特有の空気感、島民同士の濃密な人間関係、本土からの医療物資の遅延、そして悪天候によって自衛隊ヘリの出動すら阻まれる救急搬送の絶望感など、日本の離島医療が抱える構造的課題が見事な筆致で投影されているからです。
物語の舞台として設定された志木那島は、本土から船で何時間も揺られた先にある孤立した環境として描かれました。しかし、この架空の島には明確な「命の原点となった実在の島」と、あの鮮烈な映像美を創り出した「実在のロケ地」という2つの異なるルーツが存在しています。
