鏡を凝視していると、指先や毛穴プッシャー、ピンセットを使ってニョキニョキと角栓を絞り出したくなる衝動に駆られるかもしれません。SNSのショート動画などで角栓除去の映像が人気を集める背景もあり、「一時的にすっきりするなら押し出しても良いのではないか」と考える読者も少なくないはずです。しかし、臨床の現場において、自己流の押し出し行為は皮膚科医が口を揃えて警鐘を鳴らす最悪の愚行と位置づけられています。
物理的な圧迫を加えた瞬間、毛穴の出口だけでなく、毛包壁（毛穴の内部組織）には強烈な剪断応力（組織を引きちぎる力）がかかります。日本皮膚科学会の関連研究でも報告されている通り、毛包組織が裂傷を負うと内部で微小な出血や無菌性炎症が発生します。この損傷が修復される過程で、皮膚は創傷治癒反応として線維化（硬化）を起こし、毛穴を締める括約筋のような弾力構造が永久に破壊されるリスクを孕んでいます。
さらに見過ごせないのが「炎症後色素沈着（PIH）」です。角栓を無理に押し出した後の赤みは、数週間から数ヶ月かけて褐色〜黒ずんだシミへと変貌します。角栓という可逆的なトラブルを力任せに排除しようとした結果、レーザー治療でしか太刀打ちできない「クレーター状の陥没毛穴」や「消えない色素沈着」という不可逆な傷跡を自ら刻み込む事態に陥りかねません。
