薬局やドラッグストアの店頭で入手可能な第2類医薬品の中から、臨床データや配合濃度、ユーザーの支持率を踏まえて厳選した肥満症改善薬を比較・紹介します。
第1位に推されるのは、小林製薬の「ナイシトールZ」です。肥満改善漢方として広く知られる防風通聖散の処方において、原生薬を最大量（28日分換算で5000mgのエキス）抽出した「満量処方」を採用しています。お腹に脂肪がたまりやすく便秘がちな固太りタイプの内臓脂肪を分解・燃焼する力に優れ、本格的に脂肪を減らしたい層から圧倒的な支持を集めています。
第2位は、ロート製薬の「新・ロート防風通聖散錠ZII」です。こちらも有効成分5000mgの満量処方を誇り、1回3錠・1日2回服用という飲みやすさを実現しています。昼間に薬を持ち歩くのが難しい多忙なビジネスパーソンから選ばれる傾向が顕著です。
第3位には、クラシエ薬品の「コッコアポEX錠」がランクインします。同じ防風通聖散エキスを配合しつつ、脂質代謝の活性化とスムーズな排便をサポートする設計で、ドラッグストアでも長年定番として愛用されています。第4位は後述する大柴胡湯製剤「ビスラットゴールドEX」、第5位には水太り・むくみ向け「コッコアポL錠（防已黄耆湯）」が続きます。
