首を動かした際に生じる不快な音には、解剖学的に複数の発生源が存在します。代表的な3つの原因を整理すると、日頃の姿勢や生活習慣がいかに首へ負担をかけているかが浮き彫りになります。
第1の要因は、首周りの筋肉や筋膜の硬直と癒着です。首から肩にかけて広がる僧帽筋や肩甲挙筋、深層にある後頭下筋群が長時間の同じ姿勢によって血行不良に陥ると、筋膜同士が癒着を起こします。この状態で首を動かすと、硬くなった筋肉や腱が骨の突起を乗り越える際に「ゴリゴリ」「ミシミシ」という摩擦音（クレピタス音）を発生させます。
第2の要因は、ストレートネックに伴う頸椎関節の摩擦です。本来、人間の頸椎は前方へ緩やかなカーブ（前弯）を描くことで、約5〜6kgある頭部の重さを分散させています。しかし、スマートフォンやPC画面を覗き込む前傾姿勢が続くと、カーブが失われてまっすぐな「ストレートネック」へと変形します。頭部が数センチ前に出るだけで頸椎にかかる負荷は通常の約3〜5倍（約15〜27kg相当）に跳ね上がり、椎間関節のクッションである軟骨がすり減って骨同士が擦れ合いやすくなります。
第3の要因は、関節腔内の圧力変化によるキャビテーション現象です。関節を包む関節包の中で滑液の圧力が急激に変化し、生じた気泡が弾ける際に「ポキッ」と高い音が鳴ります。ただし、連続して「ゴリゴリ」と鳴り続ける場合は気泡ではなく、組織の摩擦や構造的変形が疑われます。
