ブームの裏側に潜む最大のリスク要因として、医療従事者が一致して警告を発しているのが重曹クエン酸水危険性と真相です。手作りの自然派ドリンクというイメージから「どれだけ飲んでも体に良い」と過信してしまう心理が、深刻な健康トラブルを引き起こす引き金になります。
核心的な問題は、塩分過多と腎臓への負担にあります。重曹（炭酸水素ナトリウム：化学式 NaHCO3）は、化学構造の中にナトリウムを含んでいます。重曹の分子量84のうち、ナトリウムが占める割合は約27.4%です。これを一般的な食塩（塩化ナトリウム：NaCl）相当量に換算すると、重曹1gあたり約0.69g、2gなら約1.38gの食塩を直接摂取していることと同等になります。
厚生労働省の「日本人の食事摂取基準（2025年版・2026年継続運用）」における成人の1日あたり食塩摂取目標量は、男性7.5g未満、女性6.5g未満、日本高血圧学会のガイドラインでは6.0g未満と厳しく設定されています。通常の食事だけで目標値近くに達している人が、健康のためと称して重曹クエン酸水を1日に何杯もがぶ飲みすれば、容易に塩分許容量をオーバーして高血圧や体液貯留（むくみ）を招くのは自明の理です。
過剰摂取による具体的なリスクとしては、以下の1日の摂取量目安と副作用を把握しておく必要があります：
- 消化器系トラブル：胃液との過剰反応による腹部膨満感、下痢、吐き気。
- 体液バランスの破綻：血液が過度にアルカリ側へ傾く「代謝性アルカローシス」による頭痛、手足の痺れ、筋肉の痙攣。
- 血圧上昇・心負荷：ナトリウム貯留による循環血液量の増大と血管壁への負荷。
この医学的事実を踏まえると、明確に飲んではいけない人の特徴が浮かび上がってきます：
- 高血圧症と診断されている人：降圧薬の効果を減弱させ、脳心血管疾患のリスクを高めます。
- 腎機能低下・慢性腎臓病（CKD）の患者：余剰なナトリウムを体外へ排泄する能力が落ちているため、腎不全の進行や肺水腫を招く危険性があります。
- 心不全の既往がある人：体液過剰による心臓への圧迫負担が致命的となり得ます。
- 重篤な消化性潰瘍（胃潰瘍・十二指腸潰瘍）を患っている人：発生する炭酸ガスの内圧によって患部への刺激が増大する恐れがあります。
