ネット検索で「目の奥の激痛」と調べると、真っ先に出てくるのが「群発頭痛（ぐんぱつずつう）」という傷病名です。「目の奥をスプーンでえぐられるような激痛」という表現が定着しているため、自身が群発頭痛を発症したのではないかと疑うユーザーが後を絶ちません。しかし、ここには医学的な決定的な落とし穴が存在します。
純粋な群発頭痛において、「発熱」が併発することは医学的に通常ありません。群発頭痛は脳の視床下部や三叉神経血管系の機能異常によって起こる一次性頭痛であり、感染症ではないため体温上昇を伴わないのが標準的な病態です。もし「目の奥の激痛」とともに「37.5度以上の熱」が出ているのであれば、群発頭痛を疑う前に、感染症や中枢神経の器質的疾患を疑うのが医学の鉄則です。群発頭痛だと決めつけ、市販の頭痛薬を連用して受診を先延ばしにすることは極めてハイリスクな行動と言わざるを得ません。
また、「熱と頭痛があるから、手元のロキソニンやイブプロフェンを飲んでいれば自然治癒する」という過信も禁物です。解熱鎮痛成分は一時的にプロスタグランジンの生成を抑えて痛みを麻痺させますが、病原体そのものを排除する力はありません。特に細菌性の急性副鼻腔炎や中枢神経感染症の場合、原因菌に適した抗菌薬の投与が行われない限り、炎症は奥深くへと侵食し続けます。「薬を飲めば数時間は楽になるが、切れると再び激痛と熱がぶり返す」というサイクルを繰り返している場合は、対症療法を直ちに中断し、原因治療に切り替える必要があります。
