Q1:1歳を過ぎても下の前歯が1本も生えてきません。病気でしょうか?
A1:病気である可能性は極めて低いです。萌出時期には大きな個人差があり、1歳を過ぎてから一気に生え始める赤ちゃんも大勢います。全身の発育(体重・身長の増加や運動発達)が順調であれば、1歳3ヶ月〜1歳6ヶ月頃の健診まで様子を見て問題ありません。どうしても不安な場合は、触診で歯茎の中に歯があるか小児歯科で確認してもらうと安心材料になります。
Q2:上の前歯から先に生えてきましたが、将来の歯並びやかみ合わせに影響しますか?
A2:歯が生える順序の逆転が、将来の歯並び(不正咬合)に直結することはありません。歯並びは、顎の骨の大きさ、舌の癖、口呼吸の有無、遺伝的要因、そして乳歯から永久歯への生え変わり時期のスペース確保によって決まります。乳歯の生え順が変則的であっても、乳歯列が完成する2歳半〜3歳頃には綺麗に整うケースがほとんどです。
Q3:歯ぐずりがひどく、夜泣きや噛みつきが続いて親が参っています。薬などはありますか?
A3:基本的に歯ぐずりは数日から1〜2週間程度で歯肉が破れると自然に落ち着く一時的な生理現象です。海外では麻酔成分を含む外用ジェルが使われる例もありますが、国内では副作用リスクの観点から推奨されません。冷やした清潔な歯固めや冷水ガーゼでのマッサージ、抱っこによる安心感の付与で乗り切るのが最も安全です。あまりに痛がり熱を伴う場合は、歯ぐずりではなく中耳炎や風邪など別の疾患が隠れていないか小児科を受診してください。
Q4:歯が生え始めたらすぐにフッ素塗布を行うべきですか?
A4:歯が顔を出した直後からフッ素塗布は可能です。生えたての乳歯はエナメル質が未熟でフッ素を取り込みやすいため、予防効果が非常に高い時期と言えます。地域の保健センターで行われる健診や、かかりつけの小児歯科で相談し、定期的に低濃度のフッ素塗布と定期チェックを受ける習慣をつけておくと、虫歯予防だけでなく将来的な歯科通院への恐怖心を払拭する効果も期待できます。