患者が最も驚く事実の一つが、「なぜ柔らかくとろけるチョコレートが術後NGなのか」という点です。実は、洋菓子の代表格であるチョコレートや袋菓子のスナック類には、手術痕に致命的なダメージを与える複数の要因が凝縮されています。
第一の要因は、チョコレートに含まれる豊富な脂肪分（カカオバター）と微量のカフェイン・テオブロミンです。脂肪分が十二指腸に流れ込むと消化管ホルモンであるコレシストキニンが分泌され、これが大腸の蠕動運動を激しく刺激します。さらに大腸ポリープ切除後のチョコレート摂取は、カフェイン成分による血管拡張作用と血圧上昇が重なり、傷口を塞いでいる凝固血栓を吹き飛ばす危険性を孕んでいます。
第二の要因は、ポテトチップスや米菓に代表される術後NG食品とスナック菓子の危険性です。スナック菓子は高熱で揚げられた酸化油の塊であり、消化不良を起こして異常発酵ガスや水様便を生成しやすくなります。加えて、噛み砕いたスナック菓子の微小な硬い破片や、堅焼き煎餅・ナッツ類の不消化カスは、水分を吸収しながら大腸まで到達します。これが蠕動運動によって腸壁を擦る際、切除部を保護している金属クリップを物理的に引っ掛けて外してしまう事故が発生するのです。
日本消化器内視鏡学会に所属する専門医の報告によると、内視鏡的大腸ポリープ切除術後の後出血（遅発性出血）の発生率は約0.5〜2.0%とされています。決して高い確率ではないものの、発生した患者の多くが「術後数日以内に油っこい食事や硬い菓子を口にしていた」「下痢便や強いいきみを誘発した」という共通項を持っています。傷口を覆う薄い被膜が安定するまでの数日間、これらの食品を遠ざけることは、再入院や内視鏡による緊急止血術を回避するための絶対防衛線です。
