足の内側、内くるぶしのやや前下方にある骨が出っ張り、押したり靴に当たったりすると激痛が走る場合、有痛性外脛骨が疑われます。外脛骨とは、足の舟状骨の内側に生じる「過剰骨(本来は存在しない余分な骨)」の一種であり、日本人の約15〜20%に存在すると言われています。
普段は何の症状も引き起こさない「無痛性」のまま過ごす人も多い中、なぜ突然痛み出すのでしょうか。その主な引き金となるのが、後脛骨筋(こうけいこつきん)による過剰な牽引ストレスです。後脛骨筋はふくらはぎの深部から足裏へと伸び、土踏まずの縦アーチを保持する重要な筋肉です。この腱が舟状骨や外脛骨に付着しているため、走る・跳ぶ・切り返すといった動作の繰り返しによって結合部に過度な引っ張り負荷がかかり、炎症が生じます。
特にサッカーやバスケットボール、陸上競技などを始めたばかりの10〜15歳の成長期に多く発症する代表的なスポーツ障害ですが、成人でも急な運動負荷の増加や体重増加、捻挫などの外傷をきっかけに発症する事例が後を絶ちません。