ネット上の情報や知恵袋などでは、湿布薬に対する医学的根拠の乏しい思い込みが散見されます。特に安全に関わる2大誤解を是正します。
誤解1：「貼り薬だから妊婦でも赤ちゃんに影響はない」という致命的な錯覚
「飲み薬は胎盤を通過するが、湿布なら患部にしか効かないから安全」という言説は完全な誤りです。妊娠後期の女性に対して、ケトプロフェンおよびロキソプロフェン貼付剤は明確に『禁忌』と指定されています。外用薬であっても成分が全身循環に入り、胎児の血管である動脈管を早期に収縮・閉鎖させてしまう危険性（胎児動脈管収縮）や、羊水過少症を引き起こす恐れがあるためです。妊婦の腰痛にはアセトアミノフェン系の内服や、骨盤ベルトなどの物理的アプローチが基本となります。
誤解2：「冷湿布＝冷やす効果、温湿布＝温める効果、テープ剤＝それらとは別物」
湿布に貼ったときの「ヒヤッとする感覚（メントール）」や「ポカポカする感覚（カプサイシンなど）」は、皮膚の感覚神経を刺激して痛みを紛らわせるゲートコントロール作用に過ぎず、患部の実際の温度を劇的に変えているわけではありません。現在主流のケトプロフェンやロキソニンの「テープ剤」は、水分を含まない極薄の基剤を採用しており、水分気化熱による冷却感よりも高濃度の薬剤を局所へ持続的に浸透させることを目的に設計されています。急性期の熱感がある打撲でも、慢性的な腰痛でも、本質的に治療を行っているのは冷温の刺激ではなく、NSAIDs成分によるプロスタグランジンの生成抑制です。
