ネット上の掲示板や美容コミュニティで常に物議を醸しているのが、抜歯矯正で顔が変わった真相です。「小顔になる」「Eラインが手に入る」と期待して小臼歯を左右4本抜歯した結果、口元が過度にい後退し、「まるで入れ歯を外した老人のような口元になった」「頬がこけてやつれた」と嘆く声が後を絶ちません。
この現象の主因は、口唇を内側から支えていた前歯の傾斜角度が極端に内側へ倒れ込み、支持組織を失った口角周辺の皮膚がたるむことにあります。これが「歯列矯正でほうれい線が深くなった」と感じる直接的なメカニズムです。特に、もともと鼻が高く下顎が発達している骨格に対して過剰な抜歯後退を行うと、中顔面の立体感が削ぎ落とされ、実年齢以上に老けた印象を決定づけてしまいます。
骨格的な奥行きや皮膚の厚み、軟組織の弾力性を考慮せず、「出っ歯を引っ込める」という単一のゴールのみを追究した結果、生じる悲劇といえます。骨格分析（セファロ分析）を軽視し、抜歯・非抜歯の適応を安易に判断するクリニックで施術を受けた患者ほど、治療終了後に「顔立ちの崩壊」という予想外の代償を突きつけられる傾向が見受けられます。
