Q1：整形外科のレントゲンで「異常なし」と言われたのに痛みが悪化しています。次に何科を受診すべきですか？
A1：まずはMRI検査が可能な脊椎専門外来（日本脊椎脊髄病学会認定指導医がいる施設）を受診するか、原因不明の全身症状がある場合は総合内科を受診してください。紹介状がない場合でも、選定療養費を支払うことで大病院の受診は可能です。「安静にしていても痛む」「夜間に悪化する」という具体的な自覚症状を医師にはっきりと伝えてください。
Q2：血液検査の腫瘍マーカーが基準値内であれば、癌の可能性は完全に否定できますか？
A2：否定できません。腫瘍マーカーは癌が進行していても陽性にならないケースが少なからず存在し、スクリーニングの万能薬ではありません。痛みの性質、経過、MRIやCTといった画像診断の結果と総合的に照らし合わせて判断する必要があります。
Q3：腰痛が癌によるものだった場合、湿布や市販の痛み止めは全く効果がありませんか？
A3：初期段階では、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）によって炎症が一時的に抑えられ、「少し楽になった」と感じることがあります。しかし、根本的な病変が進行するため、次第に薬が効かなくなり、服用量を増やしても激痛がぶり返すようになります。「以前効いていた鎮痛薬が効かなくなった」という経過自体が、重大な危険シグナルです。
Q4：整骨院や整体院で「骨盤の歪みからくる腰痛」と言われ通院していますが、癌の可能性はありますか？
A4：民間療法施設では画像診断や血液検査ができないため、重大な疾患が見逃されるリスクがあります。施術を受けても数週間症状が改善しない場合や、痛みが悪化している場合は、直ちに通院を中断し、医師免許を持つ医療機関で精密検査を受けてください。
