ネット上の掲示板やSNSでは、不適切な場面で笑ってしまう現象に対して「サイコパスの兆候ではないか」「共感能力が欠如している証拠だ」といった根拠のない誤解がしばしば散見されます。しかし、現代の精神病理学においてこの言説は明確に否定されています。
真の病理的パーソナリティ障害や感情の欠落を抱える人物は、相手の苦痛を認識した上で冷淡な態度をとるか、計算された行動を選択します。これに対し、失笑恐怖症の当事者は「他者の感情に過剰なまでに共感し、場の空気に人一倍敏感である」からこそ発症します。過敏な共感性が引き金となり、相手の負の感情（怒りや悲哀）を全身で浴びた結果、脳の許容量を超えて笑いというショートカットが発生するのです。
社会心理学の視点で見ると、他者と自分を過剰に同一化させてしまう「心理的バウンダリー（境界線）」の脆さが関係しています。他人の感情的な圧力をすべて自分の責任として受け止めてしまう防衛力の弱さが、無意識の緊急シャットダウン（＝笑いによる緊張緩和）を誘発しているという構造的な真実を理解する必要があります。
