全身麻酔による4本一括抜歯は極めて合理的なアプローチである反面、侵襲を一手に集約させる特有のリスクを伴います。医療機関の同意書に必ず記載される口腔外科全身麻酔の後遺症リスクについて、正確な理解が必要です。
最大の神経損傷リスクは、下顎の親知らずの根尖に近接する「下歯槽神経」および「舌神経」の麻痺です。下歯槽神経が損傷すると、下唇からオトガイ（顎の先端）にかけて触覚の鈍麻やしびれが生じます。日本口腔外科学会の調査報告等によると、完全埋伏智歯の抜歯における知覚異常の発生率は約0.5％〜1.0％前後と報告されており、大半は数ヶ月かけて回復するものの、稀に長期的な知覚鈍麻が残存します。全身麻酔下では患者が痛覚による反射を示さないため、術者の解剖学的把握と事前の3次元CT診断が極めて重要視されます。
SNSや医療相談掲示板で散見される親知らず全身麻酔で後悔した理由を分析すると、医療ミスではなく「術前認識と術後生活のギャップ」に起因するものが圧倒的多数を占めています。
【患者が吐露した「後悔した理由」の現場検証】- 両側同時抜歯の過酷さ：「右も左も同時に縫合されているため、口の中で食べ物を噛み砕くスペースが全くない。ゼリー飲料生活が1週間以上続き、急激な体重減少と体力低下に泣かされた」
- PONV（術後悪心嘔吐）：「麻酔から醒めた後、強烈な吐き気で一晩中嘔吐を繰り返した。抜歯創に出血圧がかかって血が止まらなくなり、生きた心地がしなかった」
- 予期せぬ差額ベッド代：「大部屋が満室で個室に案内され、1泊あたり2万円以上の室料差額が発生。トータル費用が想定の倍近くに跳ね上がってしまった」
特に「全身麻酔＝無痛で楽」という誤解を抱いたまま受診した層において、術後数日間のQOL（生活の質）の著しい低下に対する後悔が色濃く現れています。
