Q1：頭痛や生理痛、腰痛で市販の鎮痛薬を飲みたい場合、血液をサラサラにする薬と一緒に内服しても大丈夫ですか？
A1：市販の解熱鎮痛薬の多く（ロキソプロフェン、イブプロフェン、アスピリン含有薬など）は、抗血小板薬や抗凝固薬の胃粘膜障害を悪化させ、重篤な胃潰瘍や消化管出血を引き起こす危険性があります。痛みを抑えたい場合は、血小板や胃粘膜への影響が極めて少ない「アセトアミノフェン」単剤の解熱鎮痛薬を選択してください。購入前に必ずドラッグストアの薬剤師へ、現在服用中のお薬手帳を見せて相談することが必須です。
Q2：誤って包丁で指先を切ってしまいました。血がなかなか止まりませんが、どう対処すればよいですか？
A2：まずは清潔なガーゼやティッシュを傷口に直接あて、親指で骨に向かって強く押し付ける「直接圧迫止血法」を行ってください。輪ゴムで指の根元を縛る方法は壊死のリスクがあるため厳禁です。傷口を心臓より高い位置に保ち、途中で血が止まったかガーゼをめくって確認せず、最低でも15〜20分間は持続して強い圧迫を維持します。20分以上圧迫し続けても拍動性に血が噴き出す場合や、圧迫を緩めた途端に大量の出血が続く場合は、処方元の病院または救急外来を受診してください。
Q3：バイアスピリンとDOAC（エリキュース等）の2種類を同時に処方されています。血液をサラサラにする薬を2つも飲んで大丈夫なのでしょうか？
A3：心房細動を患っている方が狭心症で心臓の血管にステントを留置した場合など、心臓血管系疾患が複合している患者には、抗凝固薬と抗血小板薬を併用する「併用療法（DAPTまたはTAT療法）」が標準的に適用されます。出血リスクは単剤服用時より高くなりますが、ステントの急性閉塞という即座に死に直結する事故を防ぐための不可欠な医学的処置です。通常、冠動脈の状態が安定した段階で抗血小板薬を減量・中止するプランが組まれていますので、疑問や不安がある場合は自己判断で中断せず、主治医に処方意図と今後の併用期間の目安を確認してください。
