どれほど有害物質が削減されようとも、逃れられない問題がニコチンの存在だ。強力な依存性物質であるニコチンは、血管を収縮させ、心脈管系に負荷をかけ続ける。依存が維持される限り、ユーザーが完全にタバコ成分から解放されることはない。
さらに、呼吸器系疾患との関連性も研究が進められている。エアロゾルに含まれる微粒子や香料由来の添加物が気管支粘膜を刺激し、慢性的な炎症を引き起こす恐れがある。喘息患者やアレルギー体質の人物が吸入した場合、症状の悪化を招くリスクも観察されており、長期吸入に伴う細胞へのストレスは無視できないレベルに達している。
