目元の印象を左右するもう一つの大きな要素が、本人の意志や心理状態とは無関係な「骨格・解剖学的構造」です。生まれつきの目つきに悩む人の多くは、白目と黒目の比率、あるいはまぶたを持ち上げる筋肉のコンディションに原因が潜んでいます。
代表的な構造的特徴が「三白眼（さんぱくがん）」です。通常、正面を向いた瞳は左右の白目のみが露出しますが、黒目の下側に白目が見える「下三白眼」、あるいは上側に白目が見える「上三白眼」の場合、視線が上目遣いまたは見下ろすような角度に見えやすくなります。黒目の上下どちらかが露出過多になることで、無表情でいても「睨みつけている」「見開いて威嚇している」という視覚的錯覚を周囲に与えがちです。
一方で、近年20代から40代の若年・中年層で診断が急増しているのが「眼瞼下垂（がんけんかすい）」です。日本形成外科学会の臨床報告によると、ハードコンタクトレンズの長期装用や日常的な目の摩擦、デジタル端末の酷使によって、まぶたを持ち上げる「眼瞼挙筋腱膜」が緩み、瞳孔にまぶたが覆いかぶさる腱膜性眼瞼下垂の後天的な発症が顕著になっています。
眼瞼下垂を発症すると、瞳の開きが狭くなるだけでなく、下がってきた視野を確保しようとおでこの前頭筋を無理に収縮させるため、「眉毛が不自然に吊り上がり、眉間や額に深いシワが刻まれる」という特有の表情変容が生じます。これが、本人に全く自覚がないまま他者に強烈な険しさを抱かせる、目つきが悪い原因と真相の決定的なからくりです。
