宮内庁や侍医団がこれほどまでにフグを恐れ、頑なに禁止し続けた決定的な理由は、フグが持つ猛毒「テトロドトキシン」の極めて危険な毒性学的特性にあります。
テトロドトキシンは青酸カリの数百倍から千倍以上とも評される猛毒であり、微量であっても運動神経の麻痺や呼吸停止を引き起こします。さらに医学上最も重大な問題は、2026年代半ばを過ぎた現代においても完全な特効薬や解毒剤（抗毒素）が存在しないという点です。万が一中毒を起こした場合、人工呼吸器による対症療法で毒が体外へ排出されるのを待つ以外に救命手段がありません。
皇室の食事においては、古くから安全を担保するために「毒見（お毒見役）」の慣例が存在します。しかし、テトロドトキシンによる中毒症状は、食後20分から数時間程度で急激に現れます。毒見役が口にしてから陛下が召し上がるまでの限られたタイムラグでは、毒性の有無を100%確実に判定することは不可能です。さらに、個体差や毒の微量な残留を見逃すリスクを完全に排除することは科学的に困難でした。
「万に一つの過失」すら絶対に許されない国家元首の健康管理において、特効薬のない猛毒を口にするリスクを冒すことは、侍医団にとって職責の完全な放棄を意味していました。侍医長が涙ながらに「陛下のお身体に万が一のことがあれば、我ら侍医一同は責任を取る術がございません」と懇願し、陛下の食膳からフグを徹底排除し続けたのは、組織防衛ではなく極めて合理的なリスク回避の決断だったと言えます。
