「なぜか片側だけが異様に痛む」という場合、姿勢の癖だけでなく内臓からの関連痛（放散痛）を疑う必要があります。内臓の痛みを伝える神経と肩周りの知覚神経は脊髄で合流しているため、脳が「内臓の異常」を「肩や背中の痛み」と錯覚して認識してしまう現象です。
特に左側の僧帽筋や肩甲骨付近に締め付けられるような痛みがある場合、心筋梗塞や狭心症といった心疾患のサインであるリスクが存在します。あわせて胃炎や胃潰瘍などの消化器系トラブルでも左背部に鈍痛が出ることがあります。
一方、右側の僧帽筋や肩の奥が痛む場合は、胆のう炎や胆石症、肝機能障害が背景に潜んでいるケースが見られます。もし「筋肉を動かしていない安静時でもズキズキ痛む」「深呼吸をすると痛む」「吐き気や冷や汗が出る」といった異変を伴うなら、筋肉痛ではなく内臓の病気を疑い、迷わず内科や循環器科を受診してください。
また、息苦しさを伴う激痛の場合、胸郭出口症候群による血管・神経の圧迫や、肺に穴が開く自然気胸の可能性も視野に入れる必要があります。
