女性ホルモンのエストロゲン濃度の乱高下は、偏頭痛の最も強力な誘発因子です。それゆえ、20代〜40代の女性において妊娠・出産・育児期に偏頭痛の猛威にさらされるケースが多発します。しかし、この時期の薬選びには極めて厳密な安全基準が求められます。
大原則として、妊娠後期（妊娠28週以降）のNSAIDs（ロキソプロフェン、イブプロフェン、アスピリン等）の服用は、胎児の動脈管早期閉鎖や羊水過少症を招く恐れがあるため完全禁忌に指定されています。そのため、妊娠中授乳中の偏頭痛市販薬として第一選択となるのは、安全性が確立されているアセトアミノフェン単剤（タイレノールAなど）です。ただし、自己判断での長期連用は避け、必ず産婦人科主治医への事前確認が鉄則となります。
さらに、西洋薬の乱用を回避する有力な選択肢として見直されているのが呉茱萸湯偏頭痛漢方です。「ごしゅゆとう」は、手足が冷えやすく、偏頭痛発作のピーク時に激しい吐き気や胃のむかつきを伴うタイプに特異的な効果を示します。痛みが本格化する直前の予兆期に温湯で服用することで、自律神経の失調を整え、血管の過度な拡張を穏やかに抑え込むことが可能です。市販薬の「化学合成成分漬け」から脱却するためのブリッジ治療として、漢方薬の導入は臨床的にも理にかなっています。
