Q1：健康診断の血液検査で「異常なし」と言われましたが、それでも体がだるいです。どうすればいいですか？
A1：一般的な健康診断の血液項目には、潜在性鉄欠乏を測る「血清フェリチン」や、内分泌異常を調べる「甲状腺刺激ホルモン（TSH）」が含まれていないケースが大半です。貧血や甲状腺疾患が完全に見逃されている可能性があるため、内科や総合診療科を受診し、「慢性の倦怠感があるため、フェリチンや甲状腺ホルモンを含めた詳細な精査を希望する」と明確に伝えてください。
Q2：市販の鉄分サプリメントを飲めば、倦怠感は良くなりますか？
A2：自己判断での過剰摂取は避けてください。鉄欠乏性貧血ではなく、逆に鉄過剰症や肝疾患を患っていた場合、サプリメントの摂取が内臓障害を悪化させる危険性があります。まずは血液検査で体内の貯蔵鉄（フェリチン）数値を測定し、医師の診断に基づいて適切な処方薬（鉄剤）を受けるのが原則です。
Q3：心療内科と一般内科、どちらに先に行くべきでしょうか？
A3：原則として「一般内科」が先です。精神的な落ち込みがあっても、その原因が甲状腺疾患や電解質異常、重度の貧血といった身体的疾患であるケースは珍しくありません。身体の器質的疾患を血液検査や画像診断で完全に除外した上で、メンタル面のケアへ移行することが誤診を防ぐ鉄則です。
