リハビリ専門病院に対して世間が抱きがちな最大の誤解は、「入院していれば医師やセラピストが魔法のように元の身体に戻してくれる」という受動的な期待です。しかし回復期リハビリテーションの現場は、残存機能をいかに活かして実生活を再建するかという「生活訓練の場」です。受動的な治療マインドのままでは、期待した成果を得にくくなります。
江東リハビリテーション病院における退院支援の現場では、単に病院内のリハビリ室で運動を行うだけでなく、担当スタッフが患者の自宅を訪問する「家屋調査」が実施されます。自宅の玄関の段差、トイレの便座の高さ、浴室の動線などをミリ単位で計測し、退院までに自宅で転倒せず暮らせる動作パターンを病棟で逆算して訓練します。手すりの設置や段差解消といった住宅改修の助言、介護保険を利用した福祉用具貸与の提案など、地域包括支援センターやケアマネジャーと連携した環境調整こそが退院支援の真骨頂です。
また、「リハビリ病院には一度入れば期限いっぱいまで居られる」という認識も誤りです。回復期リハビリ病棟は、病状の改善進度やリハビリの有効性を定期的に判定されます。機能の頭打ちが見られる場合や、自宅復帰の環境が整ったと医学的に判断された場合は、法定の最大入院期間を待たずに退院へとシフトします。「退院を急かされた」と不満を訴えるネットの口コミの裏側には、退院支援計画の進捗と患者側の長期滞在希望との間にある認識のズレが隠れています。
