京大病院を初めて受診する際、最も注意しなければならないのが初診時の紹介状ルールです。国が推進する医療機関の機能分化方針に基づき、同院では地域の医療機関からの診療情報提供書（紹介状）を持参することが大原則となっています。
紹介状を持たずに直接来院した場合、以下の制限と経済的負担が発生します。
- 選定療養費の自己負担：健康保険適用外の費用として、通常の診療費とは別に初診時選定療養費（医科11,000円前後、歯科5,500円前後）が請求されます。
- 受診拒絶・受診制限：多くの専門外来が「完全紹介予約制」を採用しており、紹介状がない当日の飛び込み受診は原則として受け付けていません。
外来予約を円滑に進めるための標準的な手順は、まず地域のクリニックや一般病院（かかりつけ医）を受診し、そこから京大病院の「地域医療連携室」を通じて初診予約を取得してもらうルートです。この方法をとることで、初診日時の事前確定、重複検査の回避、選定療養費の支払免除という3つのメリットを享受できます。
